Streptokoklarla ilişkili pediyatrik otoimmün nöropsikiyatrik bozukluklar (PANDAS) A grubu-beta hemolitik streptokok enfeksiyonu sonrası otoimmün tepkinin bir sonucu olarak ortaya çıkan, çocukluk çağında obsesif kompülsif belirtiler ve tikler bulunan tabloyu tanımlamaktadır. Çocukluk çağında çeşitli semptomlarla seyreden, kliniği karışık olan, bu nedenle tanı koymanın zor olduğu PANDAS erken saptanarak enfeksiyon tedavisinin sağlanması ile nöropsikiyatrik semptomlarda belirgin gerileme izlenen bir sendromdur. Bu yazıda 21 yaşında, psikiyatrik bulguları sık tekrarlayan enfeksiyonlarla alevlenen ve PANDAS tanısını düşündüren bir olgu sunulmuştur. Tanı almamış ve tedavi edilmemiş PANDAS ömür boyu obsesif kompülsif bozukluk ve tik bozukluğuna dönüşme açısından yüksek risklidir. PANDAS tanısı olduğu düşünülen olgular zaman geçirmeden uygun merkeze yönlendirilerek tedavi başlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: PANDAS, tik bozukluğu, obsesif kompulsif bozukluk, nöropsikiyatrik bozukluklarPediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infection (PANDAS) describe a picture with obsessive-compulsive symptoms and tics in childhood as a result of autoimmune response after group A-beta hemolytic streptococcal infection. PANDAS is a syndrome which progresses with various symptoms in childhood and is difficult to diagnose, and in which a significant regression in neuropsychiatric symptoms is observed with early detection and treatment of infection. In this article, a 21-year-old case with psychiatric symptoms exacerbated by recurrent infections and suggesting the diagnosis of PANDAS is presented. Undiagnosed and untreated PANDAS is at high risk for lifelong development of obsessive compulsive disorder and tic disorder. Patients who are thought to have a diagnosis of PANDAS should be referred to the appropriate center without delay and treatment should be started.
Keywords: PANDAS, tic disorder, obsessive compulsive disorder, neuropsychiatric disorders