Duloksetin: Klinik Kullanımı

Major depresyonun genel toplumdaki yaşam boyu prevalansı erkekler için %12, kadınlar için %25, genel toplum için %15 kadardır. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre yeti kaybına yol açan hastalıklar sıralamasında 4. sıradadır. Önümüzdeki 10 yılda ilk sıraya yükselmesi beklenmektedir. Piyasada çok sayıda antidepresan ilaç bulunmasına karşın tedavi sorunları tamamen çözülebilmiş değildir. İlaçlar hem tüm olgularda etkin olmamak- ta hem de uzun vadede koruyucu olmayabilmekte- dirler. Serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) kendilerinden önceki ilaç grubuna göre önemli ölçüde kullanım güvenliği sağlamışlardır. Ancak etkinlik yönünden önemli bir üstünlük sağla- mamışlardır. Antidepresanlarla genel yanıt olasılığı %40-60 kadardır. Yanıt veren hastalarda da önem- li ölçüde kalıntı belirtiler olabilmekte, bazı belirti- ler ise yanıt vermemektedir. Kalıntı belirtiler yineleme için belirleyici olmakta, prognozu doğru- dan olumsuz yönde etkilemektedir (Yüksel 2007).