INTRODUCTION: Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) and Bipolar Disorder (BD) frequently co-occur. While several studies suggest a temporal and clinical relationship between the two disorders, little is known about the presence of prodrome BD symptoms in individuals with OCD. This study aimed to examine whether young adults diagnosed with OCD exhibit elevated levels of prodrome symptoms of BD compared to psychiatrically healthy controls.
METHODS: A total of 66 participants aged 18–25 were included: 31 with a diagnosis of OCD and 35 healthy controls. Bipolar prodrome symptoms were assessed using Bipolar Prodrome Symptom Scale (BPSS). Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), and Young Mania Rating Scale (YMRS) were also administered. Group differences were analyzed using Mann-Whitney U test; associations between OCD severity and prodromal symptoms were examined using Spearman correlation.
RESULTS: OCD participants demonstrated significantly higher scores on both the frequency (U = 251.50, p <.001, rrb =.60) and severity (U = 203.50, p <.001, rrb =.62) subscales of BPSS compared to control group. In the total sample, OCD symptom severity was moderately correlated with BPSS severity (r =.58, p <.001) and frequency (r =.53, p <.001). However, within the OCD group alone, these correlations did not reach statistical significance. When Expectation Maximization correction was applied, similar association patterns were observed.
DISCUSSION AND CONCLUSION: This is one of the first studies in the literature investigating BD prodrome symptoms in young adult OCD patients. Young adults with OCD exhibit elevated levels of bipolar prodrome symptoms relative to healthy individuals. The absence of within-group correlations and the cross-sectional design limit causal interpretation. Clinicians should consider monitoring prodrome bipolar symptoms in OCD patients, particularly during the late adolescent and early adult years. Future studies with larger sample sizes are needed to confirm the reliability and validity of the findings.
GİRİŞ ve AMAÇ: Obsesif-Kompulsif Bozukluk (OKB) ve Bipolar Bozukluk (BD) sıklıkla birlikte görülmektedir. Her iki bozukluk arasında zamansal ve klinik bir ilişki olduğunu öne süren çeşitli çalışmalar mevcut olsa da, OKB tanılı bireylerde bipolar bozukluğa özgü prodromal belirtilerin varlığına ilişkin bilgiler sınırlıdır. Bu çalışma, OKB tanısı almış genç yetişkinlerin, psikiyatrik açıdan sağlıklı bireylere kıyasla BD prodrom belirtilerini daha yüksek düzeyde gösterip göstermediğini incelemeyi amaçlamıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya 18–25 yaş aralığında toplam 66 katılımcı dahil edilmiştir: 31’i OKB tanısı olan, 35’i ise psikiyatrik açıdan sağlıklı bireylerden oluşmaktadır. Bipolar prodrom belirtileri, Bipolar Prodrome Symptom Scale (BPSS) ile değerlendirilmiştir. Ayrıca Yale-Brown Obsesyon Kompulsiyon Ölçeği (Y-BOCS), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HDRS) ve Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMRS) uygulanmıştır. Gruplar arası farklar Mann-Whitney U testi ile analiz edilmiş; OKB belirti şiddeti ile prodromal belirtiler arasındaki ilişkiler Spearman korelasyonu ile incelenmiştir.
BULGULAR: OKB grubundaki katılımcılar, BPSS’nin hem sıklık (U = 251.50, p <.001, rrb =.60) hem de şiddet (U = 203.50, p <.001, rrb =.62) alt ölçeklerinden anlamlı düzeyde daha yüksek puanlar almıştır. Tüm örneklemde, OKB belirti şiddeti ile BPSS şiddet (r =.58, p <.001) ve sıklık (r =.53, p <.001) alt ölçekleri arasında orta düzeyde pozitif korelasyon saptanmıştır. Ancak yalnızca OKB grubuna ait veriler incelendiğinde bu korelasyonlar istatistiksel anlamlılığa ulaşmamıştır. Expectation Maximization (EM) düzeltmesi uygulandığında benzer ilişki örüntüleri gözlenmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma, literatürde genç yetişkin OKB hastalarında BD prodrom belirtilerini inceleyen öncü çalışmalardan biridir. OKB tanılı genç yetişkinler, sağlıklı bireylere kıyasla daha yüksek düzeyde bipolar prodromal belirtiler sergilemektedir. OKB grubunda anlamlı iç grup korelasyonlarının saptanmamış olması ve çalışmanın kesitsel tasarımı, nedensel çıkarım yapılmasını sınırlandırmaktadır. Klinik uygulamalarda, özellikle geç ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde OKB tanısı alan bireylerde bipolar prodrom belirtilerinin izlenmesi önerilmektedir. Bulguların güvenilirliği ve geçerliliğini doğrulamak için daha geniş örneklemlerle yapılacak ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.