Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Çalýþmanýn amacý; çocuk psikiyatrisine iþledikleri iddia olunan suç nedeniyle adli deðerlendirme amacýyla getirilen çocuklarý psikiyatrik açýdan deðerlendirmektir. Ayrýca, bu çocuklarýn psikiyatrik bozukluklarýný, suç özellikleri, sosyodemografik verileri ve çocuklarý suça iten faktörlerinin deðerlendirilmesi ve hekim tarafýndan düzenlenen adli rapor sonuçlarýnýn incelenmesi diðer amaçlar arasýndadýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmaya güvenlik güçleri tarafýndan iþledikleri iddia olunan fiilin hukuki anlam ve sonuçlarýný algýlama veya bu fiille ilgili olarak davranýþlarýný yönlendirme yeteneðinin yeterince geliþmiþ olup olmadýðýnýn deðerlendirilmesi için getirilen 204 çocuk alýnmýþtýr. Çocuklarda bulunabilecek herhangi bir psikiyatrik bozukluðun belirlenmesi amacýyla tüm çocuk ve aileleri ile yapýlandýrýlmýþ bir görüþme olan Okul Çaðý Çocuklarý Ýçin Duygulaným Bozukluklarý ve Þizofreni Görüþme Çizelgesi-Þimdi ve Yaþam Boyu Versiyonu ölçeði uygulanmýþ ve sosyodemografik veri formu doldurulmuþtur.
BULGULAR: Suça sürüklenen çocuklarýn %47'sinin (n=96) en az bir psikiyatrik bozukluðu vardý. En sýk görülen bozukluklar Dikkat Eksikliði ve Hiperaktivite Bozukluðu ve Davraným Bozukluðu idi. Bu çocuklarýn hemen hepsi daha önce tedavi almamýþtý. Çocuklarýn %45'i okula devam etmiyor, %40'ý sigara kullanýyordu. Ayrýca büyük çoðunluðu düþük sosyoekonomik seviye ailelere sahip bu çocuklarýn ebeveynlerinde de eðitim seviyesi oldukça düþüktü.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Erkek olmak, düþük sosyoekonomik aile yapýsýna sahip olmak, kalabalýk ailede yaþamak, sigara-madde kullanmak, okula devam etmeme ve düþük eðitim seviyesine sahip ebeveyne sahip olmanýn suça yönelme ile iliþkili önemli faktörler olduðu belirlenmiþtir.

INTRODUCTION: The aim of this study was to examine children driving to committing crime who were brought to psychiatry clinic for forensic evaluation because of the crimes they committed to. Additionally, evaluation of these children's psychiaytric disorders, crime characteristics, sociodemographic data, factors driving to committing crime and forensic reports arranged by the physician were other aims.
METHODS: In this study 204 children, who were brought to the clinic in order to be evaluated whether they perceive the legal meaning and consequences of that action or possess sufficient ability to channel their behaviors, were included. In order to diagnose any psychiatric disorder, a structured interrogation schedule for affective disorders and schizophrenia for present and lifetime was applied all children and families and sociodemographic data form was completed.
RESULTS: At least one psychiatric disorder was present in 47% (n =96) of children driving to committing crime. The most common disorders were Attention Deficit and Hyperactivity Disorder and Conduct Disorder. Almost none of them have been treated before. 45% of them dropped out their school, and 40% were smoking. Additionally, most of their parents who had low socio-economical level also had very low education level.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It was determined that being male, living in a low socioeconomic family environment, living in large families, using drugs, smoking, not attending school and having parents with low education level were significant related factors for juvenile delinquency.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Sentetik Kannabinoid (SK), kullanýmý tüm dünyada yaygýnlaþmaktadýr. Kullanýcý profillerini ortaya koyan çalýþmalar maddenin özellikle genç erkekler arasýnda yaygýnlaþtýðýný göstermektedir. Ülkemizdeki SK kullanýcýlarýnýn sosyo-demografik, klinik özelliklerini ve madde kullanýmýna yönelik motivasyonlarýna yönelik bilgiler kýsýtlýdýr. Öte yandan SK kullanýmýna baðlý akut intoksikasyon belirtilerine dair bilgilerin artmasýna karþýn uzun süreli SK kullanýmýna baðlý bedensel ve psikiyatrik sonuçlar ile yol açtýðý iþlev kayýplarý hakkýnda bilinenler yetersizdir. Bu çalýþmada, SK kullanýmýyla iliþkili sosyo-demografik, klinik özellikler ile SK kullanýmýnýn yol açtýðý olumsuz sonuçlarýn araþtýrýlmasý amaçlanmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþmaya Kasým 2014-Nisan 2015 tarihleri arasýnda SK kullanýmý nedeniyle psikiyatri polikliniðine baþvuran SK kullaným kozukluðu tanýsý konulan 166 erkek hasta alýndý. Hastalarýn sosyodemografik bilgileri, madde kullaným özellikleri, ailesel madde kullanýmý, madde kullanma gerekçeleri, týbbi özgeçmiþi, madde kullanýmýna baðlý yaþanan sorunlar ve istismar öyküsü sorgulandý.
BULGULAR: SK kullanýmýna baþlama yaþý 17.25±2.30 olarak bulundu. SK kullaným süresi 3.79±2.15 yýldý. SK kullanýmýna en sýk, sigara (%95.8) ve kannabis (%88.6) kullanýmýnýn eþlik ettiði bulundu. %62.7’inde SK kullanýmýna baðlý intihar düþüncesi geliþtiði belirlendi. Psikiyatrik yan etkiler içerisinde en sýk öfori, hallüsinasyon, þüphecilik ve intihar düþüncesinin geliþtiði saptandý. Uzun süreli SK kullanýmýna baðlý olarak olgularýn yaklaþýk 1/3’nün iþ kaybý ve yasal sorun yaþadýðý bulundu.
TARTIÞMA ve SONUÇ: SK kullanýcýlarýnýn sosyo-demografik özelliklerinin ve kullanma gerekçelerinin belirlenmesi, etkin müdahale programlarýnýn geliþtirilmesine katkýda bulunabilir. Ayrýca SK’lerin uzun süreli kullanýmýnýn yol açtýðý olumsuzluklarýn ortaya konulmasýnýn bu psikotrop ajanlarýn popülerliðine katkýda bulunan doðal ve zararsýz ürünler olduðu yönündeki genel kanýnýn deðiþimine katkýda bulunabileceði deðerlendirilmektedir.

INTRODUCTION: Synthetic Cannabinoid (SC) use is becoming more widespread throughout the world. Studies that revealed user profiles indicate that the drug is especially popular among young men. Knowledge on socio-demographic, clinical characteristics and motivation for SC users in our country is limited. On the other hand, in spite of the increase of information known about symptoms of acute intoxication of SC use, physical and psychiatric consequences and loss of function due to long-term use of SC is limited. In this study, we aimed to investigate socio-demographic and clinical characteristics associated with SC use and the negative consequences caused by the use of SC.
METHODS: 166 male patients who admitted to the psychiatric outpatient clinic due to SC use disorder between November 2014 to April 2015 were enrolled in the study. Demographic data of patients, substance use characteristics, familial substance use, reasons for substance use, medical history, the problems related to drug use was questioned.
RESULTS: The age of onset for SC use was found to be 17.25 ± 2.30. SC using duration was 3.79 ± 2.15 years. The most common agents accompanying SC use were smoking (95.8%) and cannabis (88.6%). It was determined that 62.7% developed suicidal ideas due to SC use. Among psychiatric side effects, most common were euphoria, hallucinations, skepticism and suicidal ideation. About 1/3 of cases were found to live loss of business and legal issues depending on long-term SC use. 76.5% of the patients' consumed SC through inhalation and 22.9 % orally. It was determined that oral users began SC use at an earlier age than users via inhalation.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Despite the physical, mental, occupational, social and legal problems caused by the use of SC, it has become an important public health problem, especially among young men. Effective intervention programs for the use of outbreaking SCs need to be developed.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Suçluluk, bireyin içsel deðerlerine ve yargýlarýna ya da toplum tarafýndan benimsenmiþ standartlara uyarak yaþamadýðý ya da bunlarý ihlal ettiði durumlarda çýkan, güçlü, yoðun ve olumsuz bir duygu olarak tanýmlanmaktadýr. Bu araþtýrmanýn amacý, Kugler ve Jones tarafýndan geliþtirilmiþ olan Suçluluk Ölçeði’nin faktör yapýsýný doðrulayýcý ve açýmlayýcý faktör analizleri ile deðerlendirmek ve oluþturulan Türkçe formun psikometrik özelliklerini depresyon tanýsý almýþ klinik örneklemde ve saðlýklý örneklemde yeniden incelemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Araþtýrmanýn örneklemini 448 üniversite öðrencisi, herhangi bir taný almamýþ 107 saðlýklý kontrol ve depresyon tanýsý almýþ 56 yetiþkin oluþturmuþtur. Katýlýmcýlardan Suçluluk Ölçeði, Beck Depresyon Envanteri, Tiksinme Ölçeði-Revize Edilmiþ Form ve Durumluk-Sürekli Kaygý Envanteri-Durumluk Kaygý Formu’ndan oluþan ölçek setini doldurmalarý istenmiþtir.
BULGULAR: Yapýlan analizler ölçeðin orijinal formunun Türkiye örnekleminde istenir düzeyde çalýþmadýðýna, bunun yerine 35 maddelik ve 3 alt ölçekli yeni formun Türk kültüründe daha iyi çalýþtýðýna iþaret etmektedir. Yapýlan grup karþýlaþtýrmalarý ve korelasyon analizi sonuçlarý ölçeðin birleþen, ayýrt edici ve ölçüt geçerliðinin tatmin edici düzeyde olduðunu göstermiþtir. Ölçeðin iç tutarlýlýk katsayýlarý, toplam madde korelasyonlarý ve Guttman iki yarým test güvenirliði Türkçe formun orijinal formla kýyaslanabilir düzeyde güvenirlik deðerlerine sahip olduðuna iþaret etmektedir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Yapýlan analizler, Suçluluk Ölçeði’nin Türkçe formunun geçerli ve güvenilir bir ölçüm aracý olduðunu göstermiþtir.

INTRODUCTION: In the most general sense, guilt is conceptualized as a strong, intense and negative emotion that quickly emerges when people do not live up according to internal values, judgements and social standards or violate them. The aim of the present study was to investigate the factor structure of Guilt Inventory that developed by Kugler and Jones with confirmatory and explanatory factor analyses and reevaluate the psychometric properties of the new Turkish form in depression and non-clinical samples.
METHODS: For this purpose, 448 university students, 107 healthy controls and 56 adults diagnosed with depression were asked to fill out the questionnaire set consisted of the Guilt Inventory, Beck Depression Inventory, Disgust Scale- Revised Form and The State-Trait Anxiety Inventory-State Anxiety Form.
RESULTS: According to the results, original form of Guilt Inventory did not work at the desired level in Turkish culture. Confirmatory and exploratory factor analyzes revealed that the new form with 35 items and 3 subscales works much more appropriately. The analyses of group comparison and correlations with other scales indicated that Turkish version of the Guilt Inventory had satisfactory convergent, divergent and criterion validity. Additively, internal consistency, item-total correlations and Guttman split-half reliability coefficients showed that the Turkish form of Guilt Inventory had good reliability values which were comparable to the original version of the scale.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In conclusion, results revealed that the Turkish version of Guilt Inventory is a reliable and valid measurement tool.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Bu araþtýrmanýn amacý meme kanseri hastalarýnda çevresel, bireysel ve olaya dair faktörlerin travma sonrasý geliþim ile olan iliþkisini incelemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalýþma kemoterapi tedavisi ya da rutin kontrolleri için hastaneye gelen 134 kadýn ile yürütülmüþtür. Çalýþma kapsamýnda Yenilenmiþ Çift Uyum Ölçeði, Olay Etkisi Ölçeði Gözden Geçirilmiþ Formu, Travma Sonrasý Geliþim Ölçeði, Baþa Çýkma Yollarý Envanteri, Çok Boyutlu Algýlanan Sosyal Destek Ölçeði, Genel Özyeterlilik Ölçeði ve Demografik Bilgi Formu kullanýlmýþtýr.
BULGULAR: T-testi analizi sonuçlarýna göre taný almanýn üzerinden geçen zaman arttýkça aileden algýlanan sosyal desteðin arttýðý görülmüþtür. Taný almadan önce travma deneyimi olan katýlýmcýlar daha çok çaresiz baþa çýkma sitili kullanýrken, taný öncesinde travma yaþamamýþ olanlar daha çok problem odaklý baþa çýkma stili kullanýp daha yüksek travma sonrasý geliþim rapor etmiþlerdir. Aracýlýk testi sonuçlarý problem odaklý baþa çýkma stilinin; çift uyumu-travma sonrasý geliþim; aileden algýlanan sosyal destek-travma sonrasý geliþim; genel özyeterlilik-travma sonrasý geliþim iliþkilerinde tam aracýlýk rolü olduðunu göstermiþtir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Çalýþmanýn bulgularý kanser hastalarýna yönelik daha iyi baþ etme yollarý ve travma sonrasý geliþim geliþtirebilmelerine yardýmcý olabilecek müdahaleler geliþtirilebilmesi açýsýndan önemlidir. Ayrýca çalýþma meme kanseri hastalarýnda travma sonrasý geliþim ile evlilik uyumu ve evlilik doyumu arasýndaki iliþkinin Türkiye’de çok az çalýþýlan bir konu olmasýndan dolayý önemlidir.

INTRODUCTION: The aim of this study was to examine the effects of environmental, personal and event related factors on posttraumatic growth in breast cancer patients.
METHODS: The study was conducted with 134 women who are undergoing chemotherapy treatment or coming to the hospital for their routine controls. Revised Dyadic Adjustment Scale, The Impact of Event Scale, Posttraumatic Growth Inventory, Ways of Coping Inventory, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, The General Self-Efficacy Scale-Turkish Form and Demographic Information Form was used.
RESULTS: Acoording to t-test analyses as the time passage from the diagnosis increases the perceived social support from the family members is increasing. Also while the group that had previous trauma experiences uses more helplessness coping styles, the group that had no previous trauma experience uses more problem focused coping style and showed greater posttraumatic growth. Results of the mediation analyses showed that problem focused coping has a mediator role in dyadic adjustment- posttraumatic growth; perceived social support from the family- posttraumatic growth; and self-efficacy- posttraumatic growth relationships
DISCUSSION AND CONCLUSION: The results of the current study are important in terms of developing new intervention programs that will help breast cancer patients to develop posttraumatic growth and also to better cope with cancer. This study is also important because the effect of marital adjustment and marital satisfaction on posttraumatic growth in breast cancer patients is an issue which is not well studied with Turkish sample.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Biliþsel yatkýnlýðý inceleyen çalýþmalarýn çoðunlukla depresyona karþý biliþsel yatkýnlýða odaklandýðý, kaygýyý ise depresyonla örtüþmesi üzerinden açýkladýklarý dikkat çekmektedir. Biliþsel Abartma Tarzý (BAT) sadece kaygýya ait bir biliþsel hassasiyet modeli olarak öne sürülmüþtür. Bu modele göre, biliþsel abartma eðilimi olan kiþiler çevredeki tehlikeleri gerçekte olduklarýndan daha þiddetli olarak deðerlendirir ve çevreden gelecek olan tehdit iþaretlerine karþý sürekli tetikte olur. Bu hassasiyet kaygý bozukluklarýnýn ortaya çýkmasýnda ve sürdürülmesinde oldukça etkilidir. Biliþsel abartma tarzýný deðerlendirmek için iki faktörlü Biliþsel Abartma Tarzý Ölçeði (BATÖ) geliþtirilmiþtir. Bu çalýþmada ölçeðin Türkçe’ye uyarlanmasý ve psikometrik özelliklerinin incelenmesi amaçlanmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Araþtýrmanýn örneklemini yaþlarý 18-29 arasýnda deðiþen 657 üniversite öðrencisi (363’ü kadýn) oluþturmaktadýr. Katýlýmcýlara BATÖ’nün yaný sýra kaygý ve depresyon ölçekleri de uygulanmýþtýr.
BULGULAR: Ölçeðin sosyal ve fiziksel abartma tarzlarýný içeren ikili faktör yapýsý doðrulayýcý faktör analizi ile doðrulanmýþtýr. Ek olarak, toplam puan ve altölçek puanlarý diðer deðiþkenlerle anlamlý iliþki içinde bulunmuþtur ve güvenirlik puanlarýnýn orijinal çalýþma ve diðer dillerdeki versiyonlarý ile paralel olmasý ölçeðin güvenirliðini desteklemektedir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Biliþsel abartma tarzý ölçeði Türkiye örnekleminde desteklenen geçerli ve güvenilir bir ölçektir.

INTRODUCTION: Most of the studies that examine cognitive vulnerability tend to focus on cognitive vulnerability for depression and explain anxiety through its intersection with depression. Looming Cognitive Style (LCS) was suggested as a cognitive vulnerability model that is specific for anxiety. According to the model, people who have looming vulnerability tend to evaluate the threats coming from the environment as more overwhelming than they actually are and are constantly hypervigilant to the threat cues that may come from the environment. This pattern plays an important role in both generation and maintenance of anxiety disorders. A two-factor looming vulnerability scale was developed to assess looming cognitive style and the present study aims to adapt the scale into Turkish and examine its psychometric characteristics.
METHODS: The sample is composed of 657 university students between the ages of 18 and 29. The participants were administered LMSQ as well as scales that assess anxiety, depression, and worry.
RESULTS: Confirmatory factor analysis results supported the original factor structure of the scale providing two distinct, but correlated factors as social and physical looming. In addition to that, total score and subscale scores had moderate to high correlations with other study variables and reliability scores appearing close to the original form provides support for the reliability of the scale.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The Turkish version of the LMSQ is a reliable and valid scale that can be used with Turkish population.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Çalýþmanýn amacý, bir saðlýk yüksekokulu hemþirelik bölümü öðrencilerinin merhamet düzeyleri ve merhamet düzeylerini etkileyen faktörleri belirlemektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Tanýmlayýcý nitelikteki çalýþma, bir saðlýk yüksekokulunun hemþirelik bölümünde yürütülmüþtür. Veri toplama aracý olarak, araþtýrmacýlar tarafýndan literatür doðrultusunda oluþturulan, “Tanýtýcý Bilgi Formu” ve Pommier (2010) tarafýndan geliþtirilen “Merhamet Ölçeði” kullanýlmýþtýr. Verilerin analizleri bir istatistik paket programýnda frekans, Mann-Whitney U Testi, Kruskal-Wallis H Testi, Bonferroni Düzeltmesi, Spearman Korelasyon testleri kullanýlarak yapýlmýþtýr.
BULGULAR: Araþtýrmanýn örneklemini 494 öðrenci oluþturmuþtur. Öðrencilerin %83.6’sýnýn kadýn ve %26.7’sinin 4.sýnýf öðrencisi olduðu saptanmýþtýr. Öðrencilerin merhamet ölçeði puan ortalamasý 4.19±0.44 olarak tespit edilmiþtir. Ölçekten alýnan puanlara bakýldýðýnda; cinsiyete göre umursamazlýk, baðlantýsýzlýk, bilinçli farkýndalýk, iliþki kesme alt boyutlarý ve ölçek genel puaný açýsýndan istatistiksel olarak anlamlý farklýlýk tespit edilmiþtir. Ayrýca sýnýflara göre bilinçli farkýndalýk alt boyutu ve öðrencilerin gelir durumlarýna göre paylaþýmlarýn bilincinde olma alt boyutu açýsýndan istatistiksel olarak anlamlý farklýlýk bulunmuþtur.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Öðrencilerin merhamet düzeylerinin cinsiyet, sýnýf ve gelir durumu deðiþkenleri açýsýndan farklýlýk gösterdiði belirlenmiþtir. Araþtýrmadan elde edilen bulgular doðrultusunda, ölçekten alýnabilecek en yüksek puanýn 5 olmasý göz önünde bulundurulduðunda öðrencilerin merhamet düzeylerinin yüksek olduðu görülmektedir. Bu çalýþmanýn daha geniþ örneklem gruplarýnda yapýlmasý önerilebilir.

INTRODUCTION: The aim of this study is to determine the level of compassion and the factors that affect the level of compassion of nursing students in a health college.
METHODS: The descriptive study has been conducted in a nursing department of a health college. "Introductory Information Form" by the researchers in accordance with the literature and developed by Pommier (2010) "Compassion Scale" has been used as the data collection tool. Analyzes of the data were conducted by using frequency, Mann-Whitney U Test, Kruskal-Wallis H Test, Bonferroni Correlation, Spearman correlation tests in a statistical package program.
RESULTS: The sample of the research has been consisted of 494 students. It has been determined that 83.6% of the students were female and 26.7% of them were 4th grade students. The mean score of the students' compassion scale was determined as 4.19 ± 0.44. Considering the scores received from the scale; statistically significant difference has been determined in terms of negligence according to the sex, indifference, separation, mindfulness, disengagement subscales and scale overall score. In addition, statistically significant difference has been determined in terms of mindfullness sub-dimension according to the classes. There was a statistically significant difference in the subscale of common humanity according to the income status of the students.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It has been determined that the levels of compassion of the students differ in terms of gender, class and income status. Considering the highest score that can be received from the scale to be 5 in the direction of the findings obtained from the research, it is seen that the levels of compassion of the students are high. This study may be suggested to be performed in larger sample groups.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Birincil baþ aðrýsý bozukluklarýnýn en büyük bölümünü oluþturan migren ve gerilim tipi baþ aðrýlarýnda psikolojik faktörlerin önemi ve psikoterapi uygulamalarýnýn yararý tutarlý olarak bildirilmektedir. Geþtalt terapi yaklaþýmýnda da, bedensel rahatsýzlýklar ve bedene yönelik çalýþmalar özel bir öneme sahiptir ve baþ aðrýsý gibi psikolojik etkenler tarafýndan oldukça iliþkili olan fiziksel rahatsýzlýklarýn Geþtalt temas biçimleri ile ilgili olabileceði varsayýlmaktadýr. Bu çalýþma baþ aðrýsý olan ve olmayan gruplarda Geþtalt temas biçimlerini, öfke ve anksiyete düzeylerini incelemek ve temas biçimlerini yordayan deðiþkenleri belirlemek amacýyla yapýlmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Migren ve gerilim tipi baþ aðrýsý olan ilk grupta 161 (141 kadýn/20 erkek) katýlýmcý, baþ aðrýsý olmayan grupta ise 126 (94 kadýn/32 erkek) toplam 287 katýlýmcý bulunmaktadýr. Katýlýmcýlar, Geþtalt temas biçimleri, öfke ve anksiyete düzeyleri açýsýndan karþýlaþtýrýlmýþtýr. Veriler Kiþisel Bilgi Formu, Geþtalt Temas Biçimleri Ölçeði-Yeniden Düzenlenmiþ Formu, Çok Boyutlu Öfke Ölçeði ve Beck Anksiyete Envanteri kullanýlarak elde edilmiþtir.
BULGULAR: Baþ aðrýlý grubun kendine döndürme, saptýrma ve duyarsýzlaþma temas biçimlerini baþ aðrýsý olmayanlara göre daha sýk kullandýklarý, öfke ve anksiyete düzeylerinin daha yüksek olduðu görülmektedir. Geþtalt temas biçimlerini yordayan deðiþkenler incelendiðinde, kiþinin kendisine, diðerlerine ve dünyaya yönelik olumsuz düþüncelerinin kendine döndürme ve saptýrma temas biçiminde önemli bir yordayýcý olduðu, kaygýlý tepkilerin azalarak sakin tepkilerin azalmasýnda duyarsýzlaþma temas biçiminin rol oynadýðý görülmektedir.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Temas biçimlerinin iþlevsel kullanýlmadýðý durumlarda, öfke ve anksiyete yaþantýlarýnýn migren ve gerilim tipi baþ aðrýlarýnda olumsuz etkilerinin olabileceði görülmektedir. Bu sonuçlarýn gelecekte baþ aðrýsýna yönelik oluþturulacak Geþtalt terapi temelli psikoterapi müdahalelerine zemin yaratmasý açýsýndan önemli olacaðý düþünülmektedir.

INTRODUCTION: In migraine and tension type headaches, which constitute the largest part of primary headache disorders, the importance of psychological factors and psychotherapy applications are reported consistently. In the gestalt therapy approach, studies on physical disorders and body have a special precaution and it is assumed that the physical disorders that are highly related to psychological factors such as headache may be related to Gestalt contact patterns. This study was conducted to investigate Gestalt contact patterns, anger and anxiety levels, and to identify variables that predict contact patterns in the groups with and without headache.
METHODS: : In the first group, migrain and tension type headache, there were 161 (141 female/20 male) participants and in the group without headache there were 126 participants (94 female/32 male). There were 287 participants in total. Data was collected through Personal Information Form, Gestalt Contact Styles Scale – Revised Form, Multidimensional Anger Scale and Beck Anxiety Inventory.
RESULTS: The comparisons of groups in terms contact styles, anger and anxiety yields that the individuals in headache group engage in retroflection, deflection and desensitization contact styles more than individuals who do not have headaches and they have higher anger and anxiety levels. Similarly, the results of the regression analysis show that the negative attitudes towards oneself, others and the world are an important predictor of retroflection and deflection contacts styles. Also, the attitude of desensitization seems to play a role in decreasing anxious reactions and decreasing quiet responses.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The results indicate that unhealthy contact styles, anger and anxiety experiences have negative effects on headache. Thus, Gestalt therapy based psychotherapy techniques can me recommended to be an important foundation for treatment of headaches.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Grup psikoterapisinde etik uygulamalar karmaþýk ve öngörülemez bir yapý gösterebilmektedir. Grup psikoterapisi uygulamalarýnda grup üyelerinin kendilerini terapist dýþýnda birçok kiþiye açmalarýnýn beklenmesi, hasta-terapist iliþkisinin birçok yeni etkileþimi barýndýran bir boyut kazanmasý, terapistin kontrolünün dýþýndaki olaylarýn bireysel terapiye göre daha fazla olmasý ve grup üyelerine yarar saðlamanýn sekteye uðrayabileceði daha fazla ihtimalin doðmasý; grup psikoterapilerinin etik uygulamalar açýsýndan kýrýlgan bir yapý göstermesine neden olabilmektedir. Bu nedenle, grup psikoterapi sürecinin etik baðlamda incelenmesi, bu süreçte etik ikilemlerin ortaya çýkabileceði durumlarýn farkýnda olunmasý ve bu durumlarda atýlacak adýmlarýn önceden belirlenmesi önem kazanmaktadýr. Etik farkýndalýðýn kazanýlmasýnýn temelini etik kurallarý içselleþtirme ve bu kurallarý farklý baðlamlara hastalarýn yararýna olacak þekilde uygulayabilme becerileri oluþturmaktadýr. Bu bilgiler ýþýðýnda, bu derleme çalýþmasýnda grup psikoterapi süreçlerine dikkat çekilerek, etik ikilemlerin ortaya çýkabileceði durumlardan terapistin yetkinliði, grubun oluþturulmasý süreci, bilgilendirilmiþ onam, gizlilik, kayýt tutma, mali konular, çoklu iliþkiler ve psikoterapiyi sonlandýrma konularýna deðinilmiþ ve bu konular etik uygulamalar baðlamýnda incelenmiþtir. Ayrýca, derlenen bilgilerin bir sentezine yer verilmiþ, geçmiþ çalýþmalarda görülen sýnýrlýlýklardan bahsedilmiþ ve etik ilkelerin grup psikoterapilerinde incelenmesine yönelik olarak gelecek çalýþmalara önerilerde bulunulmuþtur.

Ethical applications in group psychotherapy are known as complex and unpredictable processes. Group psychotherapy is fragile in ethical applications for several reasons. First, group members disclosure themselves not only to therapist but also other group members. Second, therapist-patient relationship includes several different interactions, which include other group members. Third, there are much more situations that therapist may not take control in group psychotherapy. Finally, there are much more possibilities in group psychotherapy that interrupt the effectiveness of the psychotherapy process. Therefore, the processes of examining group psychotherapy in terms of ethical dilemmas, becoming aware of the situations that create ethical dilemmas, and specifying the actions to be taken in these situations become prominent. Internalization of the ethical rules and applying these rules to different situations for the sake of patients constitute the basis of ethical awareness. Therefore, educating professionals regarding ethical issues in group psychotherapy and developing an ethically-sensitive atmosphere in the psychotherapy applications are important. In light of these information, the present review focuses on the group psychotherapy processes. Specifically, the situations that may create ethical dilemmas (therapist’s competence, forming the group, informed consent, confidentiality, note taking, financial issues, multiple relationships, and termination process) were reviewed. In addition, a general synthesis was made, the limitations of the previous studies were declared and suggestions for future studies were added.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Bethlem Akýl Hastanesi, Batý Ortaçaðýndan günümüze kadar varlýðýný kesintisiz sürdürmüþ bir kurumdur. Dolayýsýyla Batý týp düþüncesinin evrimsel geliþimini göstermesi bakýmýndan bilgi sunacaðý düþünülmüþtür. Geçmiþi 1247 tarihine kadar uzanan bu kurum, bir manastýr olarak kurulmuþtur. Bu özelliði ile ortaçað ve erken modern dönem týp kavrayýþý ile dinsel öðelerin iç içe geçiþinin örneðini oluþturmaktadýr. Zaman içinde daha seküler bir yöne evrilmiþ olsa da, yardým kuruluþu olma ve kamusal hizmet verme fonksiyonunu sürdürmesi ile yeni kurumlardan farklýlaþtýðýný söylemek mümkündür. Zaman içinde mekan deðiþiklikleri ile eþ zamanlý olarak fonkisyonel dönüþümler de yaþamýþtýr. Kesintisiz olarak uzun süre varlýðýný sürdüren bu kurum, sanat ve edebiyat gibi alanlarda da ilgi çekmiþ, fakat hakkýnda sýklýkla olumsuz mitler ortaya çýkmýþtýr. Özellikle XIX. yüzyýlýn ortalarýndan itibaren týbbi otoritesi artmýþ, buna paralel olarak saygýnlýðý da artmýþtýr. Makalede, kurumun tarihsel geliþimi, fonksiyonel dönüþümü, sanat ve edebiyat gibi alanlarda gördüðü ilgi genel hatlarý ile aktarýlmaya çalýþýlmýþtýr.

The Bethlem Mental Hospital is an institution that has continued its existence from the Western Middle Ages to today. Therefore, it is thought that it will provide information about the evolutionary development of the Western medicine thought. This institution dates back to 1247 and was established as a monastery. It is an example of intertwining the Middle Age and early modern medicine and religious items. Although it evolved in a more secular direction over time, it is possible to say that it differs from new organizations as it’s a charitable organization and continues the function of public service. The institution, which undergone locality changes over time, was also functionally transformed at the same time. This institution, which sustained its uninterrupted and prolonged existence, attracted interest in areas such as art and literature but negative myths often arose about it. Especially since the middle of the 19th century, it’s medical authority increased, and accordingly, its prestige increased. In the article, historical development of the institution, it’s functional transformation, interests in fields such as art and literature have been tried to be expressed in general terms.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Giriþ: Charles Bonnet Sendromu; biliþsel yetileri saðlam olan ve psikiyatrik bozukluk veya nörolojik lezyon/anormallik bulgusu olmayan görme engelli bireylerde geliþen görme varsanýlarý olarak tanýmlanmýþtýr. Bu sunumda; bilateral primer optik atrofiye ikincil geliþmiþ görme varsanýlarý olan ve Charles Bonnet Sendromu olarak deðerlendirilen bir olgu tartýþýlmýþtýr.

Olgu Sunumu: 74 yaþýnda erkek, okur-yazar, evli, emekli. Otuz yýl önce geçirdiði araç dýþý trafik kazasýna baðlý olarak hastada bilateral optik sinir hasarý geliþmiþ. Yýllar içerisinde hastanýn görme kaybý artmýþ. 5 yýl önce glokom tanýsý alan hasta, son 2 yýldýr gündelik gereksinimlerini karþýlayamaz hale gelmiþ. Hasta son 3 aydýr, özellikle akþamlarý artan, diðer insanlarýn görmediði farklý boyutlarda fareler görmeye baþlamýþ. Bu þikayetler ile kliniðimize baþvuran hastanýn gerekli psikiyatrik, nörolojik ve oftalmik deðerlendirilmeleri yapýldý. Oftalmik muayenede “her iki gözde ýþýk hissinin negatif olduðu” tespit edildi. Hasta Charler Bonnet Sendromu olarak deðerlendirilip tedavisi düzenlendi.

Tartýþma: Daha önceki çalýþmalarda, Charlet Bonnet Sendromuna sahip çoðu hastanýn, psikiyatrik hastalýk ile damgalanmamak için, belirtilerini aile bireylerine veya hekimlerine bildirmedikleri belirtilmiþtir. Bu olgu sunumu ile özellikle hekimler arasýnda bilgi eksikliði olabilen ve yanlýþ taný alabilme ihtimali yüksek olan bu gibi olgulara uygun yaklaþýmlarda bulunabilmenin önemi vurgulanmaya çalýþýlmýþtýr.

Introduction: Charles Bonnet Syndrome is defined as visual hallucination in visually impaired individuals who have intact cognitive skills and who have no psychiatric disorder or neurological lesion/abnormality finding. In this presentation; a case with bilateral primary optic atrophy secondary visual hallucination has been evaluated as Charles Bonnet Syndrome and has been discussed this case.

Case Report: A 74-year-old male, literate, married, retired. Bilateral optic nerve damage has developed in the patient due to a car accident that occurred 30 years ago. The patient who has been diagnosed with glaucoma 5 years ago has been unable to meet his daily needs for the last 2 years. The patient has begun to see mice that other people have not seen in the last 3 months. Necessary psychiatric, neurological and ophthalmic evaluations of the patient who applied to our clinic with these complaints were performed. In the ophthalmic examination performed; light sensation was reported as negative in both eyes. The patient was treated as Charles Bonnet Syndrome and the out patient clinic was treated.

Discussion: Previous studies have indicated that most patients with Charlet Bonnet Syndrome didn’t report their symptoms to family members or physicians in order not to be stigmatized by psychiatric illness. This case report emphasizes the importance of being able to find appropriate approaches to such cases, which may be lack of information between physicians and which are likely to be misdiagnosed.

Makale Özeti | Tam Metin PDF

Valproik asit (VPA), çeþitli psikiyatrik ve nörolojik durumlarda yaygýn olarak kullanýlan antikonvülzan ve duygudurum düzenleyicisidir. Geniþ terapötik penceresiyle güvenli bir ilaç olduðu düþünülmektedir. Nadiren valproat kullanýmýna baðlý hiperamonyemi geliþebilmekte ve VPA ile indüklenen ve karaciðer dýþý nedenlerden kaynaklanan hiperamonyemi deliryum oluþturabilmektedir. Bu durumun zamanýnda fark edilmemesi ensefalopati ve hatta ölümle sonuçlanabilmektedir. Amonyak seviyesinin ölçülmesi, ölümcül olabilecek ama geri döndürülebilir bir durumu ortaya koymasý bakýmýndan önemlidir. Bu olgu sunumunda, geçmiþte bipolar bozukluk dýþýnda týbbi bir hastalýðý olmayan, VPA ve antipsikotik kullanýmý sýrasýnda hiperamonyemi geliþen bir olgunun sunulmasý ve psikotrop ilaç kullanýmý ile iliþkili hiperamonyeminin gözden geçirilmesi amaçlanmýþtýr.

Valproic acid (VPA) is commonly used drug to treat variety of anticonvulsant and mood stabilizer in psychiatric and neurologic cases. It is thought to be a safe drug with a large therapeutic aspect..Uncommonly, hyperammonemia can be progressed by the usage of valproate and VPA induced hyperammonemia delirium-like condition by extrahepatic origin can be constituted. Being unrecognized of this situation in a timely manner can result in encephalopathy and even death. The measurement of the level of ammonia is important to establish a potentially lethal but reversible situation. In this case study, it is aimed that to present hyperammonemia related to the use of psychotropic drugs and to present a patient with hyperammonemia during VPA and antipsychotic use without a medical disease except bipolar disorder in the past.

Makale Özeti | Tam Metin PDF